AUTORIZAŢIE DE PUNERE PE PIAŢĂ NR. 6267/2014/01-02-03 Anexa 1 Prospect Prospect: Informaţii pentru utilizator Rompirin E 100 mg comprimate gastrorezistente Acid acetilsalicilic Citiţi cu atenţie şi în întregime acest prospect înainte de a începe să utilizaţi acest medicament deoarece conţine informaţii importante pentru dumneavoastră. Luaţi întotdeauna acest medicament conform indicaţiilor din acest prospect sau indicaţiilor medicului dumneavoastră sau farmacistului. - Păstraţi acest prospect. S-ar putea să fie necesar să-l recitiţi. - - Dacă manifestaţi orice reacţii adverse, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului sau asistentei medicale. Acestea includ orice posibile reacţii adverse nemenţionate în acest prospect. Vezi pct. 4. Intrebaţi farmacistul dacă aveţi nevoie de mai multe informaţii sau recomandări. - Dacă nu vă simţiţi mai bine sau vă simţiţi mai rău, trebuie să vă adresaţi unui medic. Ce găsiţi în acest prospect: 1. 2. 3. 4. 5. 6. Ce este Rompirin E şi pentru ce se utilizează Ce trebuie să ştiţi înainte să luaţi Rompirin E Cum să luaţi Rompirin E Reacţii adverse posibile Cum se păstrează Rompirin E Conţinutul ambalajului şi alte informaţii 1. Ce este Rompirin E şi pentru ce se utilizează Rompirin E inhibă adeziunea şi agregarea plachetelor din sânge (trombocite) şi în felul acesta previne formarea cheagurilor de sânge (trombi) în curs de dezvoltare (inhibarea agregării plachetare). Rompirin E este utilizat la adulți: - pentru reducerea riscului de mortalitate la pacienţii la care se suspectează infarct miocardic acut; - pentru reducerea riscului de morbiditate şi mortalitate la pacienţii cu infarct miocardic în antecedente; - pentru profilaxia secundară a accidentului vascular cerebral; - pentru reducerea riscului de atacuri ischemice tranzitorii (AIT) şi accident vascular cerebral la pacienţii cu AIT; - pentru reducerea riscului la pacienţii cu angină pectorală stabilă şi instabilă; - pentru profilaxia trombembolismului după chirurgie vasculară sau intervenţii chirurgicale, ex. PTCA (Angioplastia Coronariana Percutanata Transluminala), CABG (Bypass Coronarian), endarterectomie carotidiană, şunturi arterio-venoase; - pentru profilaxia trombozei venoase profunde şi a embolismului pulmonar după imobilizare pe termen lung, de exemplu, după intervenţie chirurgicală majoră; - pentru reducerea riscului primar de infarct miocardic la persoanele cu factori de risc cardiovascular, exemplu diabet zaharat, hiperlipidemie, hipertensiune arterială, obezitate, fumat, vârstă înaintată; - pentru inhibarea profilactică a agregării plachetare în anevrism coronarian. Comprimatele de Rompirin E conţin doze mici de acid acetilsalicilic şi nu sunt potrivite pentru utilizare în reducerea inflamaţiei, febrei sau durerii. Aceste efecte apar la utilizarea unor doze mai mari 1 de acid acetilsalicilic. 2. Ce trebuie să ştiţi înainte să luaţi Rompirin E Nu utilizaţi Rompirin E: - dacă sunteţi alergic (hipersensibil) la acidul acetilsalicilic, la alţi salicilaţi sau la oricare dintre celelalte componente ale Rompirin E (enumerate la pct. 6); dacă aveţi antecedente de sensibilitate la anumite medicamente împotriva durerii, febrei sau inflamaţiei (salicilaţi sau alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene), manifestată prin atacuri de astm sau alt tip de hipersensibilitate (alergie); dacă aveţi tendinţă patologică crescută la sângerări (diateză hemoragică),, număr scăzut de trombocite în sânge, hemofilie; dacă aveţi ulcer gastric sau duodenal acut; dacă aveţi insuficienţă hepatică sau renală severă; dacă aveţi insuficienţă cardiacă severă; dacă luaţi concomitent 15 mg metotrexat (un medicament folosit pentru tratarea cancerului şi a unor boli reumatismale) sau mai mult pe săptămână (vezi secțiunea Rompirin E împreună cu alte medicamente”); dacă sunteţi în ultimele trei luni de sarcină nu trebuie să luați o doză mai mare de 100 mg pe zi (vezi pct. Sarcina, alăptarea şi fertilitatea). - - - - - - - Atenţionări şi precauţii Înainte să luaţi Rompirin E, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului: - - - - - - - - - - - dacă aveţi hipersensibilitate la analgezice/antiinflamatoare/antireumatice şi în prezenţa altor alergii; dacă aveţi alte alergii (de exemplu, reacţii cutanate, prurit, urticarie); dacă aveţi astm bronşic, febra fânului, umflarea mucoasei nazale (polipi nazali) sau boli cronice ale tractului respirator; dacă urmaţi un tratament concomitent cu medicamente anticoagulante (medicamente pentru prevenirea formării cheagurilor de sânge), de exemplu derivaţi cumarinici, heparina cu excepţia tratamentului cu heparină în doze mici, (vezi pct. „Rompirin E împreună cu alte medicamente”); dacă aveţi istoric de ulcer gastric sau duodenal, inclusiv ulcere cronice sau recurente; dacă aveţi antecedente de sângerare la nivelul stomacului sau intestinului (hemoragii gastro- intestinale); dacă aveţi insuficienţă hepatică; dacă aveţi insuficienţă renală sau insuficienţă circulatorie cardiovasculară (de exemplu, boli renale vasculare, insuficienţă cardiacă congestivă, hipovolemie, intervenţii chirurgicale majore, sepsis sau evenimente hemoragice majore), deoarece acidul acetilsalicilic poate creşte mai mult riscul de afectare renală şi insuficienţă renală acută; dacă trebuie să faceţi o intervenţie chirurgicală (inclusiv intervenţii chirurgicale minore, cum ar fi extracţii dentare): poate apărea o creştere a tendinţei de sângerare. Vă rugăm să informaţi medicul dentist dacă aţi luat Rompirin E; dacă luaţi medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofenul şi naproxenul (medicamente pentru combaterea durerii, febrei sau inflamaţiei) (vezi secțiunea “Rompirin E împreună cu alte medicamente”); dacă suferiţi de deficit congenital de glucozo-6-fosfat dehidrogenază (G6PD), acidul acetilsalicilic poate induce hemoliza sau anemia hemolitică. Factorii care pot creşte riscul de hemoliză, sunt, de exemplu doze mari, febră sau infecţii acute. La doze mici acidul acetilsalicilic reduce excreţia de acid uric. Acest fapt poate cauza atacuri de gută la pacienţii cu predispoziţie. Dacă vă tăiaţi sau vă răniţi, poate dura mai mult decât de obicei pentru oprirea sângerării. Acest lucru are de a face cu acţiunea Rompirin E. Tăieturi şi răni uşoare (de exemplu, atunci când vă radeţi) nu sunt în general semnificative. Dacă aveţi sângerări neobişnuite (într-un loc neobişnuit sau pentru o perioadă neobişnuită de timp), consultaţi medicul dumneavoastră. Copii şi adolescenţi Rompirin E nu trebuie să fie luat de către copii sau adolescenţi cu boli febrile, cu excepţia cazului în 2 care medicul le-a prescris acest medicament şi alte măsuri terapeutice nu au reuşit. Vărsături prelungite în timpul acestor afecțiuni ar putea fi un semn al sindromului Reye, o boală foarte rară, care pune viaţa în pericol şi care necesită intervenţie medicală imediată. Rompirin E împreună cu alte medicamente Spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă luaţi, aţi luat recent sau s-ar putea să luaţi orice alte medicamente. Reacţiile adverse ale medicamentelor sau ale grupelor de substanţe administrate concomitent pot modifica efectul tratamentului cu Rompirin E, în special la doze mari de acid acetilsalicilic 100 mg în acelaşi timp. Creșterea efectului terapeutic, care poate duce la un risc crescut de reacţii adverse - Anticoagulante (medicamente care „subţiază sângele” sau medicamente care previn formarea cheagurilor de sânge, de exemplu, cumarina, heparina), medicamente trombolitice (medicamente care dizolvă cheagurile de sânge, precum acidul acetilsalicilic) sau alte medicamente care afectează funcţia trombocitelor (particule din sânge implicate în coagularea sângelui): pot creşte riscul de sângerare dacă sunt luate înainte de tratamentul anticoagulant. Trebuie să fiţi atenţi la semne de sângerare interne sau externe (de exemplu, echimoze), dacă apar în cursul unui astfel de tratament; Alţi inhibitori ai agregării plachetare (medicamente care inhibă agregarea împreună cu trombocitele) de exemplu, ticlopidina, clopidogrel: risc crescut de sângerare; Glucocorticoizi sistemici (cortizon, corticosteroizi, steroizi administraţi pe cale orală sau injectabil) cu excepţia terapiei de substituţie cu hidrocortizon pentru boala Addison: risc de supradozaj atunci când tratamentul cu glucocorticoizi este oprit, creșterea riscului de ulcere și sângerări la nivelul sistemului digestiv prin utilizarea acidului acetilsalicilic și glucocorticoizilor sistemici în același timp; Alcoolul: risc crescut de ulcer gastro-intestinal şi hemoragie; AINS (medicamente împotriva durerii, febrei sau inflamaţiei), precum şi alte medicamente antireumatice, în general: risc crescut de ulcer gastro-intestinal şi sângerări la nivelul tubului digestiv; Antidiabetice (de exemplu, insulina, sulfonilureele): nivelurile de zahăr din sânge pot fi reduse; Digoxină (un medicament care consolidează contracţia muşchiului cardiac): creşterea digoxinei în sânge; Metotrexat (un medicament folosit pentru tratarea cancerului şi a unor boli reumatismale): creşterea toxicităţii hepatice a metotrexatului; Acid valproic (un medicament pentru tratamentul convulsiilor date de leziuni la nivelul creierului [epilepsie]): creşterea toxicităţii acidului valproic; Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (medicamente pentru tratamentul depresiei): risc crescut de sângerări gastro-intestinale. - - - - - - - - - Scăderea efectului terapeutic - - - - - Unele AINS, cum ar fi ibuprofenul şi naproxenul: scad acţiunea Rompirin E de reducere a agregării plachetelor sanguine (trombocitelor) şi prevenirea formării cheagurilor de sânge (trombi); pot limita protecţia împotriva atacului de cord şi a accidentului vascular cerebral; Diuretice (medicamente care cresc eliminarea apei în urină): scad filtrarea sângelui de către rinichi; Glucocorticoizii sistemici (cortizon, corticosteroizi, steroizi administrați pe cale orală sau injectabil) cu excepţia terapiei de substituţie cu hidrocortizon pentru boala Addison: reduc nivelul de acid acetilsalicilic în sânge; Anumite medicamente antihipertensive sau medicamente pentru tratamentul tensiunii arteriale crescute, în special inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (IECA): scad filtrarea de sânge de către rinichi şi diminuează efectul asupra tensiunii arteriale; Uricorizurice remedii pentru gută care cresc excreţia de acid uric de exemplu, probenecid, benzbromaronă: scad eliminarea de acid uric care poate provoca un atac de gută. Metamizolul (substanță care scade durerea și febra) poate reduce efectul acidului acetilsalicilic asupra agregării plachetare (celulele sangvine se lipesc și formează un cheag de sânge), atunci când sunt 3 administrate concomitent. Prin urmare, această combinație trebuie utilizată cu precauție la pacienții care administrează o doză mică de acid acetilsalicilic pentru cardioprotecție. Înainte de a lua acidul acetilsalicilic informaţi medicul dumneavoastră despre medicamentele pe care le luaţi. Dacă luați în mod regulat acid acetilsalicilic solicitaţi sfatul medicului dumneavoastră înainte de a lua orice alt medicament (inclusiv medicamente eliberate fără prescripţie medicală). Prin urmare, pacienţii nu ar trebui să ia Rompirin E în combinaţie cu oricare din substanţele menţionate mai sus cu excepţia cazului în care, în mod expres medicul le-a recomandat acest lucru. Rompirin E împreună cu alimente, băuturi şi alcool Nu utilizaţi Rompirin E împreună cu alcool, deoarece poate creşte riscul apariţiei sângerărilor la nivel gastro-intestinal. Sarcina, alăptarea şi fertilitatea Dacă sunteţi gravidă sau alăptaţi, credeţi că aţi putea fi gravidă sau intenţionaţi să ramâneţi gravidă, adresaţi-va medicului sau farmacistului pentru recomandări înainte de a lua acest medicament. Sarcina Dacă descoperiţi că aţi rămas gravidă în timpul tratamentului cu Rompirin E, trebuie să vă adresaţi de urgenţă medicului. Dacă continuați sau începeți tratamentul cu Rompirin E în timpul sarcinii, conform instrucțiunilor medicului, atunci utilizați Rompirin E conform recomandărilor medicului dumneavoastră și nu utilizați o doză mai mare decât cea recomandată. Ultimul trimestru de sarcină Nu luați o doză de Rompirin E mai mare de 100 mg pe zi dacă sunteți în ultimele 3 luni de sarcină, deoarece îi poate face rău copilului dumneavoastră nenăscut sau poate cauza probleme la naștere. Îi poate cauza probleme la nivelul rinichilor și inimii copilului dumneavoastră nenăscut. Vă poate crește dumneavoastră și copilului dumneavoastră tendința de sângerare și poate cauza întârzierea travaliului sau prelungirea acestuia mai mult decât este așteptat. Dacă luați Rompirin E în doze mici (până la 100 mg inclusiv pe zi), aveți nevoie de monitorizare obstetrică strictă, conform recomandărilor medicului dumneavoastră. Primul şi al doilea trimestru de sarcină Nu trebuie să luați Rompirin E în primele 6 luni de sarcină decât dacă este absolut necesar și dacă medicul v-a recomandat acest lucru. Dacă aveți nevoie de tratament în această perioadă sau în perioada în care intenționați să rămâneți gravidă, trebuie să folosiți cea mai mică doză pentru cel mai scurt timp posibil. Dacă este luat pentru mai mult de câteva zile începând cu săptămâna 20 de sarcină, acidul acetilsalicilic poate cauza probleme la nivelul rinichilor copilului dumneavoastră nenăscut care pot duce la niveluri scăzute de lichid amniotic ce înconjoară copilul (oligohidramnios) sau îngustarea unui vas de sânge (canalul arterial) în inima copilului. Dacă aveți nevoie de tratament pentru o perioadă de timp mai lungă de câteva zile, medicul dumneavoastră poate recomanda monitorizare suplimentară. Alăptarea Cantităţi mici de acid acetilsalicilic şi metaboliţii săi activi trec în laptele matern. Nu au fost raportate până în prezent efecte negative asupra copilului, nu este, prin urmare, necesar să se întrerupă alăptarea dar doza zilnică nu trebuie să depăşească 150 mg. În cazul în care luaţi doze mai mari (mai mult de 150 mg pe zi), trebuie să întrerupeți alăptarea. Conducerea vehiculelor şi folosirea utilajelor Rompirin E nu influenţează capacitatea de a conduce vehicule şi de a folosi utilaje. 4 3. Cum să luaţi Rompirin E Luaţi întotdeauna acest medicament exact aşa cum este descris în acest prospect sau aşa cum v-a spus medicul dumneavoastră sau farmacistul. Discutaţi cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul dacă nu sunteţi sigur. Doze • Angină pectorală stabilă și instabilă, profilaxia recidivei infarctului miocardic, după intervenţii chirurgicale vasculare, profilaxia atacurilor ischemice tranzitorii (AIT) şi a accidentului vascular cerebral (AVC): Doza zilnică recomandată este de un comprimat gastrorezistent de Rompirin E (echivalent la 100 mg acid acetilsalicilic) pe zi. • Infarct miocardic acut: Doza zilnică recomandată este de trei comprimate gastrorezistente de Rompirin E (echivalent la 300 mg acid acetilsalicilic) pe zi. • Profilaxia trombozei venoase profunde şi a embolismului pulmonar: Doza zilnică recomandată este de un comprimat gastrorezistent de Rompirin E (echivalent la 100 mg acid acetilsalicilic) pe zi. • Profilaxia trombozei vaselor coronariene la pacienţii cu factori multipli de risc: Doza zilnică recomandată este de 1 – 2 comprimate gastrorezistente de Rompirin E (echivalent la 100 – 200 mg acid acetilsalicilic) pe zi sau 3 comprimate gastrorezistente de Rompirin E (echivalentul a 300 mg acid acetilsalicilic) la intervale de 2 zile. Mod de administrare Comprimatele gastrorezistente trebuie înghiţite întregi cu o cantitate suficientă de lichid (de ex. un pahar cu apă), de preferință cu cel puțin 30 de minute înainte de masă. Pentru tratamentul infarctului miocardic acut, primul comprimat gastrorezistent trebuie să fie sfărâmat sau mestecat și apoi înghițit. Durata tratamentului Rompirin E este destinat utilizării pe termen lung. Medicul este cel care trebuie să decidă cu privire la durata tratamentului. Utilizarea la copii şi adolescenţi Rompirin E nu trebuie administrat la copii şi adolescenţi. Dacă luaţi mai mult Rompirin E decât trebuie Utilizarea oricărui medicament în exces poate avea serioase consecinţe. Ameţeli şi zgomote în urechi, în special la copii şi vârstnici, pot indica intoxicaţii grave. Vă rugăm să anunţaţi medicul dumneavoastră dacă bănuiţi că aţi luat o supradoză de Rompirin E. Medicul dumneavoastră va decide cu privire la măsurile necesare pentru a fi luate în funcţie de severitatea supradozei / intoxicaţiei. Dacă uitaţi să luaţi Rompirin E Daca aţi uitat să luaţi o doză de Rompirin E, luaţi medicamentul imediat ce vă amintiţi. Totuşi, dacă este timpul pentru următoarea doză, luaţi-o doar pe aceasta. Nu luaţi o doză dublă pentru a compensa doza uitată. Dacă aveţi orice întrebări suplimentare cu privire la acest medicament, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului. Dacă încetaţi să luaţi Rompirin E Nu întrerupeţi tratamentul cu Rompirin E fără să consultaţi medicul. 5 Dacă aveţi orice întrebări suplimentare cu privire la acest medicament, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului sau asistentei medicale. 4. Reacţii adverse posibile Ca toate medicamentele, acest medicament poate provoca reacţii adverse, cu toate că nu apar la toate persoanele. Tulburări ale sistemului digestiv - Tulburări, cum ar fi arsuri gastrice, dureri abdominale și diaree; - Sângerare; utilizarea pe termen lung a Rompirin E poate provoca un deficit de fier, anemie din cauza pierderii oculte de sânge la nivelul sistemului digestiv; dacă aveţi scaune negre sau vomaţi sânge (semne de sângerare gastrică gravă), trebuie să vă informaţi imediat medicul; - Ulcere care, în cazuri foarte rare pot duce la perforație; - - Boală a diafragmei intestinale. Inflamație; Tulburări vasculare - Sângerări, de exemplu, echimoze, sângerări nazale, sângerarea gingiilor, sângerarea pielii sau hemoragii ale tractului urinar și ale organelor genitale, eventual cu prelungirea timpului de sângerare; - Hemoliză și anemie hemolitică la pacienții cu deficit sever de glucozo-6-fosfat dehidrogenază (G6PD) (vezi secțiunea „Atenționări și precauții”); - Rar sau foarte rar, sângerări grave cum ar fi, hemoragii la nivelul creierului (hemoragie cerebrală), mai ales la pacienții cu tensiune arterială ridicată necontrolată și / sau dacă luaţi în același timp medicamente pentru subțierea sângelui (anticoagulante). În cazuri singulare, acestea pot pune viaţa în pericol. Tulburări renale - Rinichii nu funcționează în mod corespunzător, insuficiență renală. Reacţii de hipersensibilitate - Reacții de hipersensibilitate ale pielii, tractului respirator, sistemului digestiv și sistemului cardiovascular, în special la astmatici. Simptomele pot fi: scăderea tensiunii arteriale, crize de respirație dificilă, secreții nazale abundente, nas înfundat, umflarea feței, limbii și a laringelui. - Foarte rar, șoc anafilactic. Tulburări hepatice - Foarte rar, valori crescute ale analizelor hepatice. Tulburări ale sistemului nervos - Amețeli și tinitus care pot fi semne ale unei supradoze. Dacă observați oricare dintre reacțiile adverse menționate mai sus, nu mai luaţi Rompirin E. Adresați-vă medicului dumneavoastră care va evalua gradul de severitate al reacțiilor adverse și va decide dacă sunt necesare măsuri ulterioare. Dacă orice reacţie adversă devine gravă sau dacă observaţi orice altă reacţie adversă nemenţionată în acest prospect, vă rugăm să spuneţi medicului sau farmacistului. Raportarea reacţiilor adverse Dacă manifestaţi orice reacţii adverse, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului sau asistentei medicale. Acestea includ orice reacţii adverse nemenţionate în acest prospect. De asemenea, puteţi raporta reacţiile adverse direct la Agenţia Naţională a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale din România Str. Aviator Sănătescu nr. 48, sector 1 București 011478- RO e-mail: adr@anm.ro 6 Website: www.anm.ro. Raportând reacţiile adverse, puteţi contribui la furnizarea de informaţii suplimentare privind siguranţa acestui medicament. 5. Cum se păstrează Rompirin E Nu lăsaţi acest medicament la vederea şi îndemâna copiilor. Nu utilizaţi acest medicament după data de expirare înscrisă pe cutie, după EXP. Data de expirare se referă la ultima zi a lunii respective. A se păstra la temperaturi sub 25°C, în ambalajul original. Nu utilizaţi acest medicament dacă observaţi comprimate crăpate sau sfărâmate. MEDICAMENTELE EXPIRATE ȘI/SAU NEUTILIZATE TREBUIE RETURNATE LA SPITALE PUBLICE SAU PRIVATE. Nu aruncaţi niciun medicament pe calea apei sau a reziduurilor menajere. Întrebaţi farmacistul cum să aruncaţi medicamentele pe care nu le mai folosiţi. Aceste măsuri vor ajuta la protejarea mediului. 6. Conţinutul ambalajului şi alte informaţii Ce conţine Rompirin E - - Substanţa activă este acid acetilsalicilic. Un comprimat gastrorezistent conţine acid acetilsalicilic 100 mg. Celelalte componente sunt: nucleu - celuloză microcristalină, amidon pregelatinizat, acid stearic; film - copolimer al acidului metacrilic tip c, talc, dioxid de titan (E 171), trietilcitrat, dioxid de siliciu coloidal anhidru, hidrogenocarbonat de sodiu, laurilsulfat de sodiu. Cum arată Rompirin E şi conţinutul ambalajului Rompirin E se prezintă sub formă de comprimate de culoare albă, rotunde, biconvexe, cu aspect uniform, cu margini intacte. Ambalajul Cutie cu 2 blistere din PVC/Al a câte 10 comprimate gastrorezistente. Cutie cu 3 blistere din PVC/Al a câte 10 comprimate gastrorezistente. Cutie cu 150 blistere din PVC/Al a câte 10 comprimate gastrorezistente. Este posibil ca nu toate mărimile de ambalaj să fie comercializate. Deţinătorul autorizaţiei de punere pe piaţă şi fabricantul Antibiotice SA Str. Valea Lupului nr.1, 707410 Iaşi,România Pentru orice informaţii referitoare la acest medicament, vă rugăm să contactaţi reprezentanţa locală a deţinătorului autorizaţiei de punere pe piaţă: România Antibiotice SA Acest prospect a fost revizuit în iulie 2025. 7