AUTORIZAŢIE DE PUNERE PE PIAŢĂ NR. 15430/2024/01-02-03-04 Anexa 1 Prospect Prospect: Informaţii pentru utilizator Dutasteridă/Tamsulosin Stada 0,5 mg/0,4mg capsule Dutasteridă/clorhidrat de tamsulosin Citiţi cu atenţie şi în întregime acest prospect înainte de a începe să utilizaţi acest medicament deoarece conţine informaţii importante pentru dumneavoastră. - - - Păstraţi acest prospect. S-ar putea să fie necesar să-l recitiţi. Dacă aveţi orice întrebări suplimentare, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului. Acest medicament a fost prescris numai pentru dumneavoastră. Nu trebuie să-l daţi altor persoane. Le poate face rău, chiar dacă au aceleaşi semne de boală ca dumneavoastră. Dacă manifestaţi orice reacţii adverse, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului. Acestea includ orice posibile reacţii adverse nemenţionate în acest prospect. Vezi pct. 4. - Ce găsiţi în acest prospect 1. 2. 3. 4. 5. 6. Ce este Dutasteridă/Tamsulosin Stada şi pentru ce se utilizează Ce trebuie să ştiţi înainte să luaţi Dutasteridă/Tamsulosin Stada Cum să luaţi Dutasteridă/Tamsulosin Stada Reacţii adverse posibile Cum se păstrează Dutasteridă/Tamsulosin Stada Conţinutul ambalajului şi alte informaţii 1. Ce este Dutasteridă/Tamsulosin Stada şi pentru ce se utilizează Dutasteridă/Tamsulosin Stada este utilizat pentru tratamentul bărbaţilor care prezintă o creştere în dimensiuni a prostatei (hiperplazie benignă de prostată) – o creştere necanceroasă a dimensiunilor glandei prostatice, determinată de producerea în exces a unui hormon, denumit dihidrotestosteron. Dutasteridă/Tamsulosin Stada este o combinaţie între două medicamente diferite, numite dutasteridă şi tamsulosin. Dutasterida aparţine unui grup de medicamente denumit inhibitori ai enzimei 5-alfa reductază şi tamsulosin aparţine unui grup de medicamente numit alfa-blocante. Creşterea în dimensiuni a glandei prostatice poate determina probleme urinare, cum sunt eliminarea cu dificultate a urinii şi necesitatea de a merge frecvent la toaletă. De asemenea, poate determina ca jetul urinar să fie mai lent şi mai slab. Dacă afecţiunea rămâne netratată, există riscul unui blocaj complet al fluxului urinar (retenţie acută de urină). Acest lucru necesită tratament medical imediat. În unele cazuri, este necesară intervenţia chirurgicală pentru înlăturarea sau reducerea mărimii glandei prostatice. Dutasterida determină scăderea producerii în organism a hormonului numit dihidrotestosteron, fapt care ajută la micşorarea prostatei mărite şi ameliorarea simptomelor. Acest lucru va reduce riscul de apariţie a retenţiei urinare acute şi necesitatea intervenţiei chirurgicale. Tamsulosin acţionează prin 1 relaxarea muşchilor de la nivelul glandei prostatice, uşurând urinarea şi ameliorându-vă rapid simptomele. 2. Ce trebuie să ştiţi înainte să luaţi Dutasteridă/Tamsulosin Stada Nu luaţi Dutasteridă/Tamsulosin Stada - - - dacă sunteţi o femeie (deoarece acest medicament este indicat doar pentru bărbaţi) dacă eşti un copil sau un adolescent cu vârsta mai mică de 18 ani dacă sunteţi alergic la dutasteridă, alţi inhibitori ai 5-alfa reductazei, tamsulosin, soia, arahide sau la oricare dintre celelalte componente ale acestui medicament (enumerate la pct. 6) dacă aveţi tensiune arterială mică care vă face să vă simţiţi ameţit sau aveţi o stare de leşin (hipotensiune arterială ortostatică) dacă aveţi o boală severă a ficatului. - →Dacă credeţi că vreuna dintre afirmaţiile de mai sus este valabilă în cazul dumneavoastră, nu luaţi acest medicament înainte să discutaţi cu medicul dumneavoastră. - Atenţionări şi precauţii Adresaţi-vă medicului dumneavoastră înainte de a Dutasteridă/Tamsulosin Stada. În câteva studii clinice, mai mulţi pacienţi care au luat dutasteridă împreună cu un alt - medicament numit alfa blocant, cum este tamsulosin, au prezentat insuficienţă cardiacă comparativ cu pacienţii care au luat doar dutasteridă sau doar un alfa blocant. Insuficienţa cardiacă înseamnă că inima dumneavoastră nu mai pompează sânge aşa cum trebuie. Asiguraţi-vă că medicul dumneavoastră cunoaşte problemele dumneavoastră de la nivelul - ficatului. Dacă aţi avut orice boală care v-a afectat ficatul, se poate să aveţi nevoie de câteva investigații suplimentare în timpul în care luaţi Dutasteridă/Tamsulosin Stada. - Asiguraţi-vă că medicul dumneavoastră ştie dacă aveţi afecţiuni severe la rinichi. Operaţia de cataractă (opacifierea cristalinului). Dacă urmează să vi se efectueze o operaţie - de cataractă, este posibil ca medicul dumneavoastră să vă ceară să întrerupeţi tratamentul cu Dutasteridă/Tamsulosin Stada cu ceva timp înainte de operaţie. Înainte de operaţie, spuneţi-i oftalmologului dumneavoastră că luaţi Dutasteridă/Tamsulosin Stada sau tamsulosin (sau că aţi luat în trecut). Oftalmologul va trebui să ia măsurile de precauţie adecvate pentru a preveni apariţia complicaţiilor pe parcursul operaţiei dumneavoastră. Femeile, copiii şi adolescenţii trebuie să evite contactul cu capsulele de Dutasteridă/Tamsulosin - Stada care prezintă scurgeri, deoarece substanţa activă poate fi absorbită prin piele. Spălaţi imediat zona afectată cu apă şi săpun, dacă s-a produs orice contact cu pielea. - Utilizaţi prezervativul în timpul contactelor sexuale. Dutasterida a fost regăsită în sperma bărbaţilor trataţi cu Dutasteridă/Tamsulosin Stada . Dacă partenera dumneavoastră este sau poate fi gravidă, trebuie să evitaţi expunerea ei la spermă, deoarece dutasterida poate afecta dezvoltarea normală a fătului de sex masculin. S-a demonstrat că dutasterida determină reducerea numărului de spermatozoizi, a volumului spermei şi a motilităţii spermatozoizilor. Acest lucru vă poate reduce fertilitatea. Dutasteridă/Tamsulosin Stada afectează rezultatul unui test de sânge pentru PSA (antigen - prostatic specific), care este utilizat, uneori, pentru depistarea cancerului de prostată. Medicul 2 dumneavoastră trebuie să fie conștient de acest efect şi poate utiliza, în continuare, acest test pentru depistarea cancerului de prostată. Spuneţi medicului că luaţi Dutasteridă/Tamsulosin Stada, dacă vi se face un test de sânge pentru PSA. Bărbaţilor care iau Dutasteridă/Tamsulosin Stada trebuie să li se testeze regulat PSA. - Într-un studiu clinic efectuat la bărbaţi cu risc crescut de apariţie a cancerului de prostată, bărbaţii care au luat dutasteridă au prezentat forme grave de cancer de prostată mai des decât bărbaţii care nu au luat dutasteridă. Nu este clar efectul administrării dutasteridei în apariţia acestor forme severe de cancer de prostată. Dutasteridă/Tamsulosin Stada poate cauza mărirea în volum dureroasă a sânilor. Dacă - aceasta devine supărătoare sau dacă observaţi noduli la nivelul sânilor sau scurgeri la nivelul mameloanelor, spuneţi medicului dumneavoastră despre aceste modificări, pentru că acestea pot fi semne ale unei afecţiuni grave, ca de exemplu cancer de sân. →Adresaţi-vă medicului sau farmacistului dacă aveţi orice nelămuriri despre cum să luaţi Dutasteridă/Tamsulosin Stada . Dutasteridă/Tamsulosin Stada împreună cu alte medicamente Spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă luaţi, aţi luat recent sau s-ar putea să luaţi orice alte medicamente. Nu luaţi Dutasteridă/Tamsulosin Stada împreună cu aceste medicamente: - alte alfa blocante (pentru prostată mărită sau tensiune arterială mare) Nu se recomandă să luaţi Dutasteridă/Tamsulosin Stada împreună cu aceste medicamente: - ketoconazol (utilizat pentru a trata infecţiile fungice) Unele medicamente pot interacţiona cu Dutasteridă/Tamsulosin Stada şi pot face mai probabilă apariţia reacţiilor adverse. Aceste medicamente includ: - inhibitori ai 5-PDE (folosiţi pentru obţinerea şi menţinerea unei erecţii) cum sunt vardenafil, citrat de sildenafil şi tadalafil - verapamil sau diltiazem (pentru tensiune arterială mare) - ritonavir sau indinavir (pentru infecţiile cu HIV) - itraconazol sau ketoconazol (pentru infecţii fungice) - nefazodonă (un antidepresiv) - cimetidină (pentru ulcere la nivelul stomacului) - warfarină (pentru probleme de coagulare a sângelui) - eritromicină (un antibiotic utilizat pentru a trata infecţiile) - paroxetină (un antidepresiv) - terbinafină (utilizat pentru a trata infecţiile fungice) - diclofenac (utilizat pentru a trata durerea şi inflamaţia) →Spuneţi medicului dumneavoastră dacă luaţi oricare dintre aceste medicamente. Dutasteridă/Tamsulosin Stada împreună cu alimente Dutasteridă/Tamsulosin Stada trebuie luat la 30 minute după aceeaşi masă, în fiecare zi. Sarcina, alăptarea şi fertilitatea Dutasteridă/Tamsulosin Stada nu trebuie luat de către femei. 3 Femeile care sunt gravide (sau care pot fi gravide) nu trebuie să manipuleze capsulele care prezintă scurgeri. Dutasterida este absorbită prin piele şi poate afecta dezvoltarea normală a fătului de sex masculin. Acesta este un risc important în primele 16 săptămâni de sarcină. Utilizaţi prezervativul în timpul contactelor sexuale. Dutasterida a fost regăsită în sperma bărbaţilor care urmează tratament cu Dutasteridă/Tamsulosin Stada . Dacă partenera dumneavoastră este sau poate fi gravidă, trebuie să evitaţi expunerea ei la sperma dumneavoastră. S-a demonstrat că Dutasteridă/Tamsulosin Stada determină reducerea numărului de spermatozoizi, a volumului spermei şi a motilităţii spermatozoizilor. Ca urmare, fertilitatea masculină poate fi redusă. →Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru recomandări dacă o femeie gravidă a venit în contact cu Dutasteridă/Tamsulosin Stada. Conducerea vehiculelor şi folosirea utilajelor Dutasteridă/Tamsulosin Stada îi face pe unii oameni să se simtă ameţiţi, aşa că vă poate afecta capacitatea de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje în siguranţă. →Nu conduceţi vehicule şi nu folosiţi utilaje dacă sunteţi afectat în acest fel. Dutasteridă/Tamsulosin Stada conține lecitină din soia, propilenglicol și sodiu Acest medicament conține lecitină din soia, care poate conține ulei de soia. Dacă sunteți alergic la arahide sau soia, nu utilizați acest medicament. Acest medicament conține sodiu mai puțin de 1 mmol (23 mg) per capsulă, adică în practic „nu conţine sodiu”. Acest medicament conține propilenglicol 299 mg în fiecare capsulă. 3. Cum să luaţi Dutasteridă/Tamsulosin Stada Luaţi întotdeauna Dutasteridă/Tamsulosin Stada exact aşa cum v-a spus medicul dumneavoastră sau farmacistul. Dacă nu îl luaţi în mod regulat, poate fi afectată monitorizarea valorilor PSA. Trebuie să discutaţi cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul dacă nu sunteţi sigur. Cât să luaţi Doza recomandată este de o capsulă luată o dată pe zi, la 30 minute după aceeaşi masă, în fiecare zi. Cum să luaţi Înghiţiţi capsula întreagă cu apă. Nu mestecaţi şi nu deschideţi capsula. Contactul cu conţinutul capsulelor poate să vă determine dureri la nivelul gurii sau gâtului. Dacă luaţi mai mult Dutasteridă/Tamsulosin Stada decât trebuie Adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului pentru recomandări dacă aţi luat prea multe capsule de Dutasteridă/Tamsulosin Stada. Dacă uitaţi să luaţi Dutasteridă/Tamsulosin Stada Nu luaţi o doză dublă pentru a compensa doza uitată. Luaţi următoarea doză la timpul stabilit. Nu întrerupeţi tratamentul cu Dutasteridă/Tamsulosin Stada fără recomandare Nu întrerupeţi tratamentul cu Dutasteridă/Tamsulosin Stada fără să fi discutat în prealabil cu medicul dumneavoastră. 4 Dacă aveţi orice întrebări suplimentare cu privire la acest medicament, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului. 4. Reacţii adverse posibile Ca toate medicamentele, acest medicament poate provoca reacţii adverse, cu toate că nu apar la toate persoanele. Reacţii alergice Semnele reacţiilor alergice pot include: - erupţie trecătoare pe piele (care poate fi însoţită de mâncărimi) - urticarie (ca o erupţie determinată de urzică) - umflare a pleoapelor, feţei, buzelor, braţelor sau picioarelor. →Dacă aveţi oricare dintre aceste simptome adresaţi-vă imediat medicului dumneavoastră şi întrerupeţi tratamentul cu Dutasteridă/Tamsulosin Stada. Ameţeli, stare confuzională şi de leşin Dutasteridă/Tamsulosin Stada poate provoca ameţeli, stare confuzională şi în cazuri rare, leşin. Aveţi grijă atunci când vă mişcaţi dintr-o poziţie în care sunteţi întins sau stați în șezut într-una în care staţi în picioare, mai ales dacă vă treziţi în timpul nopţii, până când vă daţi seama cum vă afectează acest medicament. Dacă vă simţiţi ameţit sau aveţi stare confuzională oricând pe parcursul tratamentului, aşezaţi-vă sau întindeţi-vă până când trec simptomele. Reacţii grave la nivelul pielii Simptomele unei reacţii grave la nivelul pielii pot include: - erupţii extinse pe piele cu pustule şi piele care se cojește, care apar în special în jurul gurii, nasului, ochilor şi organelor genitale (Sindrom Stevens-Johnson) →Contactaţi imediat un medic dacă aveţi aceste simptome şi încetaţi să folosiţi Dutasteridă/Tamsulosin Stada. Reacţii adverse frecvente (pot afecta până la 1 din 10 bărbați persoane): - impotenţă (incapacitatea de a obţine sau menţine o erecţie)* - scădere a impulsului sexual (libido)* - dificultate la ejaculare, precum și o reducere a cantității de spermă eliberată în timpul actului sexual* - mărire sau sensibilitate la nivelul sânilor (ginecomastie) - ameţeli. * La un număr mic de oameni, unele dintre aceste reacţii adverse pot continua după ce întrerupeţi administrarea Dutasteridă/Tamsulosin Stada. Reacţii adverse mai puţin frecvente (pot afecta până la 1 din 100 de bărbați persoane): - insuficienţă cardiacă (inima devine mai puţin eficientă atunci când pompează sânge în corp. Este posibil să aveţi simptome cum sunt scurtare a respiraţiei, oboseală extremă şi umflături la nivelul gleznelor şi picioarelor) - tensiune arterială mică la ridicarea în picioare - bătăi rapide ale inimii (palpitaţii) - constipaţie, diaree, vărsături, senzaţie de rău (greaţă) - slăbiciune sau senzaţie de pierdere a puterilor - dureri de cap 5 - mâncărimi la nivelul nasului, nas înfundat sau care curge (rinită) - erupţie trecătoare pe piele, urticarie, mâncărime - cădere a părului (în general de pe corp) sau creştere a părului. Reacţii adverse rare (pot afecta până la 1 din 1000 de bărbați persoane): - umflare a pleoapelor, feţei, buzelor, braţelor sau picioarelor (angioedem) - leşin. Reacţii adverse foarte rare (pot afecta până la 1 din 10000 de bărbați persoane): - erecţie persistentă, dureroasă (priapism) - reacţii grave la nivelul pielii (sindrom Stevens-Johnson) Alte reacţii adverse Alte reacţii adverse au apărut la un număr mic de bărbaţi, dar frecvenţa exactă de apariţie nu este cunoscută (frecvenţa nu poate fi estimată din datele disponibile): - bătăi anormale sau rapide ale inimii (aritmie, tahicardie sau fibrilaţie atrială) - scurtare a respiraţiei (dispnee) - depresie - durere şi umflare la nivelul testiculelor - sângerări de la nivelul nasului - erupţie severă la nivelul pielii - modificări ale vederii (vedere înceţoşată sau tulburări ale vederii) - uscăciune a gurii. Raportarea reacţiilor adverse Dacă manifestaţi orice reacţii adverse, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului. Acestea includ orice posibile reacţii adverse nemenţionate în acest prospect. De asemenea, puteţi raporta reacţiile adverse direct la Agenţia Naţională a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale din România Str. Aviator Sănătescu nr. 48, sector 1 Bucureşti 011478- RO e-mail: adr@anm.ro Website: www.anm.ro Raportând reacţiile adverse, puteţi contribui la furnizarea de informaţii suplimentare privind siguranţa acestui medicament. 5. Cum se păstrează Dutasteridă/Tamsulosin Stada Nu lăsaţi acest medicament la vederea şi îndemâna copiilor. Nu utilizaţi acest medicament după data de expirare înscrisă pe cutie, pe cutie sau flacon, după EXP. Data de expirare se referă la ultima zi a lunii respective. Acest medicament nu necesita condiţii speciale de păstrare. Medicamentele expirate și/sau neutilizate trebuie returnate la spitale publice sau private. Nu aruncaţi niciun medicament pe calea apei sau a reziduurilor menajere. Întrebaţi farmacistul cum să aruncaţi medicamentele pe care nu le mai folosiţi. Aceste măsuri vor ajuta la protejarea mediului. 6 6. Conţinutul ambalajului şi alte informaţii Ce conţine Dutasteridă/Tamsulosin Stada Substanţele active sunt dutasteridă şi clorhidrat de tamsulosin. Fiecare capsulă conține dutasteridă 0,5 mg și clorhidrat de tamsulosin 0,4 mg (echivalent cu tamsulosin 0,367 mg). Celelalte componente sunt: Compoziția învelișului capsulei tari: Oxid negru de fer (E172) Oxid roșu de fer (E172) Dioxid de titan (E171) Oxid galben de fer (E172) Gelatina Conținutul capsulelor moi Dutasteride: Monocaprilocaprat de glicerol (tip-II) Butilhidroxitoluen (E321) Învelișul capsulei moi: Gelatină Glicerol Dioxid de titan (E171) Trigliceride (lanț mediu) Lecitină (poate conține ulei de soia) (vezi pct. 2) Conținutul granulelor de clorhidrat de tamsulosin: Dispersie 30% de copolimer 1:1 de acid metacrilic-acrilat de etil (conține 0,7% laurilsulfat de sodiu și 2,3% polisorbat 80), Celuloză microcristalină Sebacat de dibutil Polisorbat 80 Dioxid de siliciu coloidal hidratat Stearat de calciu Cerneală neagră: Shellac (E904) Oxid negru de fer (E172) Propilenglicol (E1520) Amoniac concentrat, soluţie (E527) Hidroxid de potasiu. Cum arată Dutasteridă/Tamsulosin Stada şi conţinutul ambalajului Acest medicament este sub forma de capsulă gelatinoasă tare, alungită, de aproximativ 24,2 x 7,7 mm, cu corp de culoare maro și capac de culoare bej, inscripționate pe capac cu “C001” cu cerneală neagră. Fiecare capsulă conține pelete cu eliberare prelungită de clorhidrat de tamsulosin și o capsulă gelatinoasă moale de dutasteridă. Capsulele sunt disponibile in cutii cu blistere de 7, 30, 90 și 180 (2x 90) capsule 7 Este posibil ca nu toate mărimile de ambalaj să fie comercializate. Deţinătorul autorizaţiei de punere pe piaţă şi fabricanții Deținătorul autorizației de punere pe piață STADA M&D SRL Strada Sfântul Elefterie, nr. 18, Parte A, Etaj 1, sector 5 București România Fabricanții Laboratorios León Farma, SA c/La Vallina, s/n, Polígono Industrial Navatejera, Villaquilambre León 24008 Spania STADA Arzneimittel AG Stadastrasse 2 – 18 Bad Vilbel 61118 Germania Acest medicament este autorizat în Statele Membre ale Spaţiului Economic European și Regatul Unit (Irlanda de Nord) sub următoarele denumiri comerciale: Danemarca Dutasteride/Tamsulosinhydrochloride STADA Belgia Dutasteride/Tamsulosine EG 0,5 mg/0,4 mg harde capsules Germania Dutasterid/Tamsulosin AL 0,5 mg/0,4 mg Hartkapseln Spania Finlanda Dutasteride/Tamsulosinhydrochloride STADA 0,5 mg/0,4 mg kovat kapselit Franța DUTASTERIDE/TAMSULOSINE EG 0,5/0,4 mg, gélule Dutasterid/tamsulozin STADA 0,5/0,4 mg tvrde kapsule Croația Dutasteride/Tamsulosin Stada Ungaria Dutasterida/Tamsulosina STADA 0,5/0,4 mg cápsulas duras EFG Dutasteride/Tamsulosine EG 0,5/0,4 mg gélules Luxemburg Portugalia Dutasterida + Tansulosina Ciclum Romania Dutasteridă / Tamsulosin Stada 0,5 mg / 0,4mg capsule Marea Britanie Dutasteride/Tamsulosin hydrochloride 0.5 mg/0.4 mg hard capsule (Irlanda de Nord) Acest prospect a fost revizuit în aprilie 2024. 8