AUTORIZAŢIE DE PUNERE PE PIAŢĂ NR.5145/2005/01 Anexa 2 Rezumatul caracteristicilor produsului REZUMATUL CARACTERISTICILOR PRODUSULUI 1. DENUMIREA COMERCIALĂ A PRODUSULUI MEDICAMENTOS KETOCONAZOL 2. COMPOZIŢIA CALITATIVĂ ŞI CANTITATIVĂ 100 g cremă conţin ketoconazol 2 g. 3. FORMA FARMACEUTICĂ Cremă 4. DATE CLINICE 4.1 Indicaţii terapeutice Tratamentul infecţiilor cutanate cu dermatofiţi - tinea corporis, tinea cruris, tinea manus, tinea pedis - datorate Tricophyton rubrum, Tricophyton mentagrophytes, Microsporum spp. şi Epidermophyton floccosum, precum şi tratamentul candidozelor cutanate. Tratamentul pitiriazis versicolor şi ale dermatitei seboreice datorate Pityrosporum spp. 4.2 Doze şi mod de administrare În tinea pedis, Ketoconazol, cremă trebuie aplicat pe zonele afectate de 2 ori pe zi. Durata uzuală a tratamentului în cazul infecţiilor uşoare este de o săptămână. În cazul infecţiilor mai grave sau pe arii mari, pentru prevenirea recidivei, tratamentul trebuie continuat cel puţin câteva zile după dispariţia simptomatologiei. În general, în infecţii grave sau pe arii mari, durata tratamentului este de 4 săptămâni. Pentru celelalte indicaţii terapeutice, Ketoconazol, cremă trebuie aplicat pe zonele afectate de 1 - 2 ori pe zi, în funcţie de gravitatea infecţiei. Tratamentul trebuie continuat cel puţin câteva zile după dispariţia simptomatologiei. Durata uzuală a tratamentului este de 2 – 3 săptămâni pentru pitiriazis versicolor şi infecţii cu levuri şi de 3 – 4 săptămâni pentru tinea corporis. Dacă nu se observă nici o ameliorare clinică după 4 săptămâni de tratament, acesta trebuie reconsiderat. Trebuie avute în vedere măsuri generale de igienă pentru controlul surselor de infectare şi reinfectare. Dermatita seboreică este o afecţiune cronică cu potenţial mare de recidivă. În tratamentul de întreţinere al dermatitei seboreice, Ketoconazol, cremă se aplică de 1 - 2 ori pe săptămână. 4.3 Contraindicaţii Hipersensibilitate la ketoconazol sau la oricare dintre excipienţii medicamentului. 4.4 Atenţionări şi precauţii speciale Ketoconazol, cremă nu se foloseşte la nivel oftalmic. Dacă pentru tratamentul dermatitei seboreice s-a utilizat anterior un glucocorticoid topic potent, pentru evitarea apariţiei reacţiilor de hipersensibilitate cutanată induse de glucocorticoid şi a recăderilor, se recomandă întreruperea treptată (în decurs de 2 săptămâni) a tratamentului anterior înaintea începerii administrării ketoconazolului. 1 4.5 Interacţiuni cu alte produse medicamentoase, alte interacţiuni În cazul utilizării anterioare a unui glucocorticoid topic potent există risc de apariţie a reacţiilor de hipersensibilitate cutanată dacă se începe aplicarea ketoconazolului cremă înainte de întreruperea tratamentului anterior. 4.6 Sarcina şi alăptarea După administrare topică ketoconazolul nu este absorbit sistemic. Totuşi, din motive de siguranţă, medicamentul se va administra în timpul sarcinii numai dacă medicul consideră absolut necesar. Deoarece după administrare topică ketoconazolul nu a fost detectat în plasmă, medicamentul se poate utiliza în timpul alăptării. 4.7 Efecte asupra capacităţii de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje Ketoconazol, cremă nu are efecte asupra capacităţii de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje. 4.8 Reacţii adverse În timpul tratamentului cu ketoconazol cremă au fost semnalate câteva cazuri de iritaţie cutanată, senzaţie de arsură şi dermatită. 4.9 Supradozaj Aplicarea topică exagerată poate produce eritem, edem şi senzaţie de arsură, care vor dispare după întreruperea tratamentului. În cazul ingestiei accidentale se recomandă o metodă adecvată de evacuare gastrică. 5. PROPRIETĂŢI FARMACOLOGICE 5.1 Proprietăţi farmacodinamice Grupa farmacoterapeutică: antifungice preparate pentru uz topic, derivaţi de imidazol şi triazol. Cod ATC: D01A C08 Ketoconazol, un derivat sintetic de imidazol dioxolan, are o puternică acţiune antimicotică împotriva dermatofiţilor cum sunt Trichophyton spp., Epidermophyton floccosum şi Microsporum spp., precum şi împotriva levurilor. Efectul său este foarte pronunţat asupra Pityrosporum spp. Crema cu ketoconazol acţionează foarte rapid asupra pruritului, care este întâlnit în mod curent în dermatofitoze şi alte infecţii fungice ca şi în afecţiuni ale pielii asociate cu prezenţa Pityrosporum spp. Această ameliorare simptomatică se observă înainte de apariţia primelor semne de vindecare. 5.2 Proprietăţi farmacocinetice După aplicare topică ketoconazol cremă nu realizează concentraţii plasmatice detectabile. 5.3 Date preclinice de siguranţă Nu sunt disponibile. 6. PROPRIETĂŢI FARMACEUTICE 6.1 Lista excipienţilor Vaselină albă, alcool cetilic, propilenglicol, polisorbat 80, hidroxid de sodiu soluţie 10%, apă purificată. 6.2 Incompatibilităţi Nu este cazul. 2 6.3 Perioada de valabilitate 2 ani. 6.4 Precauţii speciale pentru păstrare A se păstra la temperaturi între 15 - 25°C, în ambalajul original. 6.5 Natura şi conţinutul ambalajului Cutie cu un tub din polietilenă de joasă densitate conţinând 15 g cremă. 6.6 Instrucţiuni privind pregătirea produsului medicamentos în vederea administrării şi manipularea sa Nu sunt necesare. 7. DEŢINĂTORUL AUTORIZAŢIEI DE PUNERE PE PIAŢĂ S.C. Tis Farmaceutic S.A. Şos. Industriilor nr. 16, sector 3, Bucureşti, România 8. NUMĂRUL DIN REGISTRUL PRODUSELOR MEDICAMENTOASE 5145/2005/01 9. DATA AUTORIZĂRII SAU A ULTIMEI REAUTORIZĂRI Autorizare, Februarie 2005 10. DATA REVIZUIRII TEXTULUI Ianuarie 2005 3