1 AUTORIZAŢIE DE PUNERE PE PIAŢĂ NR. 14657/2022/01-02-03-04 Anexa 2 Rezumatul caracteristicilor produsului REZUMATUL CARACTERISTICILOR PRODUSULUI 1. DENUMIREA COMERCIALĂ A MEDICAMENTULUI Zamidine 1 mg/ml picǎturi oftalmice, soluţie 2. COMPOZIȚIA CALITATIVĂ ȘI CANTITATIVĂ 1 ml de soluție conține 1 mg diisetionat de hexamidină echivalent cu 0,58 mg de hexamidină. O picătură conține aproximativ 0,020 mg de hexamidină. Pentru lista completă a excipienților, vezi pct. 6.1. 3. FORMA FARMACEUTICĂ Picături oftalmice, soluție. Soluție limpede, incoloră. pH: 5,0 – 7,0 Osmolalitate: 260-300 mosmol/kg. 4. DATE CLINICE 4.1 Indicații terapeutice Zamidine este indicat - pentru tratamentul: • conjunctivitei bacteriene purulente cauzată de microorganisme sensibile (vezi pct. 4.4 și 5.1), • keratoconjunctivită infecțioasă cauzată de microorganisme sensibile (vezi pct. 4.4 și 5.1), • blefarită infecțioasă cauzată de microorganisme sensibile (vezi pct. 4.4 și 5.1), • infectii cronice ale căilor lacrimale cauzate de microorganisme sensibile (vezi pct. 4.4 și 5.1) • ca antiseptic preoperator pentru sacii conjunctivali. 4.2 Doze și mod de administrare Doze 2 Doza recomandată este o picătură în sacul conjunctival al ochiului (ochilor) afectat(i) de 4 până la 6 ori pe zi. Durata totală a tratamentului nu trebuie să depășească 8 zile (vezi pct. 4.4). Copii și adolescenți Siguranța și eficacitatea hexamidinei diisetionat la copii şi adolescenţi nu a fost stabilită. Nu sunt disponibile date. Mod de administrare Pentru utilizare oftalmică. Acest medicament trebuie administrat în sacul conjunctival. Dacă se utilizează mai mult de un medicament topic oftalmic, medicamentele trebuie administrate la distanță de cel puțin 15 minute între ele. Acest medicament este o soluție sterilă care nu conține conservanți. Pacienții trebuie instruiți că soluțiile oftalmice manipulate necorespunzător se pot contamina cu bacterii commune, despre care se știe că provoacă infecții oculare. În urma utilizării soluțiilor contaminate pot rezulta leziuni grave ale ochiului și pierderea ulterioară a vederii. Pacienții trebuie instruiți: - să evite contactul dintre vârful picurătorului si ochi, gene, alte suprafețe sau degete. - să reînchidă flaconul multidoză imediat după utilizare. - să arunce flaconul multidoză după 24 de ore. → 4.3Contraindicații Hipersensibilitate la substanţa activă sau la oricare dintre excipienţii enumeraţi la pct. 6.1. 4.4 Atenționări și precauții speciale pentru utilizare Evitați tratamentele prelungite sau repetate frecvent din cauza riscului de apariție a tulpinilor rezistente. Durata totală a tratamentului nu trebuie să depășească 8 zile. Zamidine nu este indicat în cazurile de infecție oculară cauzată de bacterii Gram-negative (de exemplu Neisseria gonorrhoeae sau Pseudomonas aeruginosa) sau Chlamydia trachomatis. In cazul unei infectii oculare, lentilele de contact sunt contraindicate pe durata tratamentului. Copii și adolescenți Zamidine nu trebuie utilizat ca tratament profilactic al conjunctivitei la nou-născuți. 4.5 Interacțiuni cu alte medicamente și alte forme de interacțiune Nu s-au efectuat studii privind interacțiunile. Până la momentul prezent, nu există interacțiuni raportate. Până la momentul prezent, nu se cunoaște existența niciunei incompatibilități cu substanța activă din Zamidine. 4.6 Fertilitatea, sarcina și alăptarea Sarcina Nu sunt anticipate efecte în timpul sarcinii, deoarece expunerea sistemică la hexamidină este neglijabilă. Zamidine poate fi utilizat în timpul sarcinii. Alăptarea Nu sunt anticipate efecte asupra nou-născutului/sugarului alăptat, deoarece expunerea sistemică a femeii care alăptează la hexamidină este neglijabilă. Zamidine poate fi utilizat în timpul alăptării. 3 Fertilitatea Nu există date despre potențialele efectele ale hexamidinei asupra fertilității. 4.7 Efecte asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje Zamidine nu afectează acuitatea vizuală, dar poate induce vedere încețoșată temporar sau alte tulburări de vedere, care ar putea afecta capacitatea de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje. Dacă apare vederea încețoșată, pacientul trebuie să aștepte până când claritatea vederii revine la normal înainte de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje. 4.8 Reacții adverse a.Rezumatul profilului de siguranță Hexamidina poate provoca reacții de hipersensibilitate. b.Rezumatul reacțiilor adverse Reacțiile adverse sunt clasificate după frecvență, după cum urmează: foarte frecvente (≥1/10), frecvente (≥1/100 până la <1/10), mai puțin frecvente (≥1/1000 până la <1/100), rare (≥1/10.000 până la <1/1000) și foarte rare (<1/10.000), cu frecvență necunoscută (frecvența nu poate fi estimată din datele disponibile). Tulburări ale sistemului imunitar Cu frecvență necunoscută (nu poate fi estimată din datele disponibile) Hipersensibilitate. c. Descrierea reacțiilor adverse selectate Au fost raportate reacții de hipersensibilitate la hexamidină, incluzând reacții alergice cutanate (cum ar fi dermatita). Raportarea reacțiilor adverse suspectate Raportarea reacţiilor adverse suspectate după autorizarea medicamentului este importantă. Acest lucru permite monitorizarea continuă a raportului beneficiu/risc al medicamentului. Profesioniştii din domeniul sănătăţii sunt rugaţi să raporteze orice reacţie adversă suspectată la Agenţia Naţională a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale din România Str. Aviator Sănătescu nr. 48, sector 1 Bucureşti 011478- RO e-mail: adr@anm.ro Website: www.anm.ro 4.9 Supradozaj Este puțin probabil să apară supradozaj topic după administrarea oftalmică. Dacă apare supradozajul cu Zamidine (la utilizare excesivă repetată), simptomele pot include iritația oculară. Se recomandă irigarea oculară cu ser fiziologic. 5. PROPRIETĂȚI FARMACOLOGICE 5.1 Proprietăți farmacodinamice Grupa farmacoterapeutică: alte antiinfecțioase, codul ATC: S01AX08 4 Hexamidina, substanța activă din Zamidine, este un antiseptic din grupului diamidinei. Este un agent antimicrobian cationic cu proprietăți tensioactive. In vitro, activitatea hexamidinei se exercită asupra bacteriilor Gram-pozitive (fără a fi inhibat de puroi, ser și resturi organice), precum și asupra celor două forme (trofozoiți și chisturi) ale amibei de tip Acanthamoeba. In vitro, substanța nu este activă împotriva bacteriilor Gram-negative și Chlamydia trachomatis. Zamidine este o soluție pentru picături oftalmice fără conservanți, furnizată într-un flacon multidoză. Copii și adolescenți Atât la adulți cât și la copii un spectru larg de organisme patogene este asociat cu conjunctivita bacteriană. Datele existente din literatură arată că, la fel ca în cazul adulților, cei mai frecvenți agenți patogeni asociați cu conjunctivita bacteriană la copii sunt bacteriile Gram-pozitive (adică Stafilococii și Streptococi spp.). 5.2 Proprietăți farmacocinetice Parametri farmacocinetici ai hexamidinei după aplicarea oftalmică nu sunt cunoscuți la momentul prezent. Cu toate acestea, nu au fost raportate efecte sistemice după aplicarea oftamică a hexamidinei. 5.3 Date preclinice de siguranță În studiile non-clinice (neconvenționale) efectele au fost observate numai după expuneri considerate suficient de mari comparativ cu expunerea maximă la om, ceea ce indică o relevanță redusă pentru utilizarea clinică. 6. PROPRIETĂȚI FARMACEUTICE 6.1 Lista excipienților Acid boric Borax Clorura de sodiu Apă pentru preparate injectabile 6.2 Incompatibilități Nu este cazul. 6.3 Perioada de valabilitate 3 ani în ambalajul secundar. După prima deschidere a plicului: utilizați recipientele multidoză în decurs de 30 de zile. După prima deschidere a recipientului multidoză: utilizați recipientul multidoză reînchis în interval de 24 de ore de la prima deschidere a recipientului multidoză. 6.4 Precauții speciale pentru păstrare A nu se păstra la temperaturi peste 25°C. Pentru condițiile de păstrare ale medicamentului după prima deschidere, vezi pct. 6.3. 5 6.5 Natura și conținutul ambalajului 5 recipiente multidoză (PEJD) care conțin 0,6 ml soluție de picături oftalmice ambalate într-un plic. (copolimeri/aluminiu/polietilenă/hârtie sau PE/aluminiu/polietilenă/PET). Un recipient multidoză de 0,6 ml conține cel puțin 12 picături fără conservanți. Ambalare: 5 sau 10 (2x5) recipiente multidoză. Este posibil ca nu toate mărimile de ambalaj să fie comercializate. 6.6 Precauții speciale pentru eliminarea reziduurilor Orice medicament neutilizat sau material rezidual trebuie eliminat în conformitate cu reglementările locale. 7. DEȚINĂTORUL AUTORIZAȚIEI DE PUNERE PE PIAȚĂ Laboratoires THEA 12 rue Louis Blériot 63017 Clermont-Ferrand Cedex 2 Franța 8. NUMĂRUL(ELE) AUTORIZAȚIEI DE PUNERE PE PIAȚĂ 14657/2022/01-02-03-04 9. DATA PRIMEI AUTORIZĂRI SAU A REÎNNOIRII AUTORIZAȚIEI Septembrie 2022. 10. DATA REVIZUIRII TEXTULUI Iulie 2023. Informații detaliate privind acest medicament sunt disponibile pe site-ul Agenției Europene pentru Medicamente http://www.ema.europa.eu/<și pe site-ul Agenției Naționale a Medicamentului și a Dispozitivelor Medicale din Romania.